尿道炎是一种比较常见的疾病，临床上分为急性和慢性两种类型。它多发生于女性群体，主要的致病菌包括大肠杆菌、链球菌和葡萄球菌。引发尿道炎的原因众多，可能是因为尿道口或尿道内存在梗阻，如尿道狭窄、尿道内结石和肿瘤等；也可能是邻近器官的炎症，如膀胱炎、前列腺炎以及阴道炎和宫颈炎等蔓延至尿道；有时，机械或化学性刺激，如器械检查和使用导尿管等，也可能引发尿道炎。
急性尿道炎在男性患者中的表现以尿道分泌物为主，这些分泌物起初为粘液性，逐渐转为脓性。而在女性患者中，尿道分泌物的表现较为少见。无论男女，排尿时都会感受到尿道烧灼感、刺痛，严重者甚至会出现尿道痉挛。这些症状在尿液检查中表现为存在脓细胞和红细胞。
而对于慢性尿道炎，其尿道分泌物的数量逐渐减少，通常只在清晨第一次排尿时，可见尿道口附有少量浆液性分泌物。与此排尿刺激症状不如急性期明显，部分患者甚至无任何症状。
尿道炎的并发症也不容忽视。它可以直接蔓延到膀胱或前列腺，引发膀胱炎和前列腺炎。如果急性尿道炎处理不当，还可能引发尿道旁脓肿，甚至穿破阴茎皮肤成为瘘管。在尿道炎症的愈合过程中，纤维化可能会引起尿道狭窄。
对于尿道炎的诊断，除了依据病史和体征，还需要通过尿道分泌物涂片染色检查或细菌培养来明确致病菌。男性患者可通过三杯试验来辅助诊断。而对于慢性尿道炎，需要进行尿道检查以明确发病的原因，有时还需使用金属尿道探条来探测尿道内是否有狭窄。
在治疗方面，急性尿道炎通常采用抗生素与化学药物的联合应用，疗效较好。患者应注意休息，补充足够的水分。在急性期间，应避免性生活以防延长病程。对于慢性期间的患者，如果尿道外口或尿道内有狭窄，则需要进行尿道扩张术或尿道外口劈开术。对于长期反复发作、全身用药效果不明显的慢性后尿道炎患者，可以考虑尿道局部用药。
尿道炎是一种常见的疾病，需要我们重视并正确治疗。通过深入了解其症状、原因和治疗方法，我们可以更好地应对这一疾病，维护我们的泌尿系统健康。（实习编辑邓惠红）
