盆腔炎分为急性与慢性两种类型,二者的治疗方法有所不同。
一、急性盆腔炎:
对于急性盆腔炎的患者,首要的是充分休息,建议采用半卧位,这样有利于脓肿积聚于直肠子宫陷窝,使炎症得以局限。来自山东省千佛山医院妇产科的吕洪涛医生强调这一点。
接下来是抗生素治疗,疗程通常需要14天以上。具体的药物方案可以选择以下几种:
1. 氧氟沙星联合甲硝唑,口服给药。
2. 使用第二代或第三代头孢类抗生素对抗厌氧菌,通过静脉滴注给药。
3. 喹诺酮类抗厌氧菌药物,也是通过静脉滴注。
4. 如果检测出支原体感染,应加用多西环素或阿奇霉素进行治疗。
对于某些病例,如抗生素治疗无效的输卵管积脓和盆腔脓肿,可能需要手术治疗。
二、慢性盆腔炎:
对于慢性盆腔炎的患者,首先建议休息,加强营养,提高抵抗力。
物理疗法也是一种选择,它有助于促进血液循环,加速炎症的吸收。
中药治疗方面,以活血化瘀、消肿散结、清热利湿为主。
值得注意的是,慢性盆腔炎大多是由急性盆腔炎治疗不彻底而导致的,原则上无需使用抗生素,除非患者年轻并有生育需求,或者出现急性发作。如果抗生素治疗超过3周无效,应排除其他原因。
手术治疗的方法与急性盆腔炎相同,根据具体情况选择是否进行手术。