你好！关于你描述的后背胸椎疼痛，我深感关切。在临床实践中，我们遇到此类症状时，通常会考虑以下几种常见原因：
对于老年人来说，骨质疏松性病变是一个重要的考虑因素。随着年龄的增长，骨骼会逐渐变薄变弱，容易引发疼痛。
胸椎压缩性骨折也是一种常见的原因。如果你曾经有过外伤史，尤其是与胸背部有直接冲击的情况，通过X线片或CT等影像检查，我们可以更准确地诊断是否存在骨折。
自身免疫性疾病如强直性脊柱炎也需要考虑在内。这类疾病往往伴随着身体其他部位的炎症表现，而且大多数患者的HLA-B27检测结果呈阳性。
背部的筋膜炎也是引起后背疼痛的常见原因。长时间的劳累、不良姿势等都可能引发筋膜的炎症，导致疼痛不适。
除此之外，我们还需要考虑其他的可能性，如胸椎的肿瘤性病变以及感染性病变等。虽然这些疾病的发生概率相对较低，但如果疼痛持续不减或者症状加重，建议及时就医进行进一步的检查。例如，胸椎结核等感染性病变，也可能引起后背胸椎的疼痛不适。
理解和确定后背胸椎疼痛的原因需要综合考虑各种因素。希望这些信息对你有所帮助，并祝愿你早日康复！如果有任何疑问或症状加重，请及时就医。
