公共卫生性质的常态化全员核酸检测（如区域封闭期社区筛查）费用通常由财政专项资金承担，不纳入医保支付范围。医保基金遵循"大数原则"，而全员检测属于短期内全员发生的行为，若由医保承担可能导致基金快速赤字，影响正常门诊报销能力。
1. 住院患者检测：住院期间因诊疗需要进行的核酸检测，可纳入医保甲类目录按住院比例报销。
2. 门诊特殊病种：如肿瘤放化疗患者治疗前的必要筛查，部分省市允许通过门诊统筹报销。
3. 个人账户支付：江苏、广东等地区支持使用医保个人账户余额支付检测费（非统筹基金）。
当前政策明确禁止使用医保统筹基金支付全员核酸费用，但部分地区对特定人群（如医务人员、冷链从业者）有阶段性专项补贴。建议检测前通过当地医保局官网查询目录动态。
