您好，很高兴能够为您解答关于牙齿健康问题。您提到牙齿出现大窟窿并伴有疼痛，这很可能是龋齿的症状。针对不同程度的疼痛，我们可以采取不同的处理方法。
一、若您的牙齿在受到冷热酸甜刺激时出现轻度酸痛，而当刺激去除后疼痛立即消失，且无自发疼痛，这很可能是龋齿的初期症状。您可以考虑直接前往牙医诊所进行补牙，修复龋洞，防止病情进一步恶化。
二、如果您的牙齿出现自发疼痛，而且外界刺激引起的疼痛持续时间长，不分日夜，那么很可能是牙髓炎的症状。对于这种情况，您需要及时就医。牙医会在局部下为您开髓，引流出髓腔内的炎性渗出液，以缓解疼痛，并进一步进行根管治疗，以消除炎症。
三、如果您的牙齿出现咀嚼痛，感觉牙齿伸长，伴有剧烈的自发痛，牙龈红肿，这可能是根尖周炎的症状。您需要立即就医，接受开髓治疗，穿通根尖孔，引流出根尖周的炎性渗出液和脓液。接下来，医生会进行根管治疗，以消除炎症并恢复牙齿健康。
保护牙齿健康至关重要。当您的牙齿出现异常情况时，应及时前往牙医诊所接受检查和治疗。希望您能够早日康复，拥有健康美丽的笑容！
